白內障手術后要看得清楚，更要看得舒服
醫(yī)生有妙招：白內障超聲乳化聯(lián)合多焦點人工晶體植入術
商報訊（記者 徐錦 通訊員 李婷）61歲的老張一直熱愛讀書
看報，可惜近年來越來越嚴重的白內障將他的視力蠶食到僅
0.04。他下定決心抹去眼睛上的那層模糊，于是他慕名來到蘇州
眼視光醫(yī)院，找到了白內障專家李國星副院長，手術后第二天視
力就恢復到了1.0，關鍵是讀書看報也很清楚，比沒患白內障時清
晰多了。這到底是怎么回事？原來李國星院長為老張做了白內障
超聲乳化聯(lián)合多焦點人工晶體植入術。術后他不僅遠物能看清
楚，看近物也毫不費力。據(jù)李國星介紹，白內障手術后植入遠、
中、近全程視覺清晰的多焦人工晶體，可以大大改善老年人的生
活質量。畢竟，隨著生活品質的提高，白內障患者對手術效果已
經(jīng)不僅僅滿足于看得見，而且要看得清楚、看得舒服，也就是
說，他們對視覺質量的要求越來越高。而白內障相關設備的革新
及醫(yī)療技術的進步，使得多種視覺需求成為可能。李院長就白內
障新技術進行了全面介紹。
看遠看近都清楚能夠實現(xiàn)：
李國星介紹，有些患者術后要求看遠看近都清楚，又不想戴
眼鏡，這在過去是不可能實現(xiàn)的。但“多焦人工晶體”出現(xiàn)后，
部分患者就可以在植入晶體后實現(xiàn)這一愿望。不過，這種晶體價
格昂貴，且有嚴格的適應癥，并不是每位患者都適合植入這種晶
體，另外該種晶體植入手術對主刀醫(yī)師技術要求也很高，因此選
擇這類晶體一定要咨詢有經(jīng)驗的手術醫(yī)師，三思而后行。
高度近視合并白內障的患者可以摘掉眼鏡：
很多高度近視合并白內障的患者備受困擾，一般醫(yī)院在給這
類患者做手術時，往往忽視患者術后對遠近視力的需求，以及對
是否配戴眼睛的需求，使得很多人做完手術后遺留很多問
題。“其實這些患者可以根據(jù)自己的需求進行個性化治療。”李
國星說，在這一情況下，可以通過調整植入人工晶體的度數(shù)決定
患者術后的屈光狀態(tài)。如果有的人喜歡看書，平時戴眼鏡也比較
習慣了，對于這樣的患者，可以給他們預留多一點的近視，讓其
看書時比較輕松，甚至可以不戴眼鏡看書，平時則戴眼鏡走路，
保持原來的生活習慣；如果平時不怎么看書和做細活的人，則給
他們少留甚至不留近視，看遠時無需戴眼鏡，生活會方便很多，
看近時偶爾戴戴老花鏡就可以。但不管哪一種，術后的眼鏡度數(shù)
都比術前要低的多。
并發(fā)性白內障要有針對性治療：
對于一些并發(fā)性白內障，如外傷性白內障、青光眼合并白內
障、糖尿病性白內障、白內障合并晶體脫位、葡萄膜炎并發(fā)白內
障等，則需要根據(jù)患者的具體病情來制定手術方案，如青光眼白
內障聯(lián)合手術等，這樣既能治療白內障又同時治療其他眼部疾
病，也就是“一刀治兩病”或“一刀治三病”。李國星舉例：糖
尿病性白內障手術時需要撕囊，以利于術后激光治療，同時可以
植入減輕反應特殊人工晶體；葡萄膜炎并發(fā)白內障術后需要積極
控制炎癥反應，以免葡萄膜炎復發(fā)；白內障合并晶體脫位可以在
植入晶體之前，在眼內植入一個張力環(huán)，以穩(wěn)定植入的人工晶
體……
另外，對于患有白內障又有散光的患者，可以通過手術切口
選擇、植入散光矯正人工晶體、角膜屈光手術等方法矯正術前存
在的散光，當然也可以通過準分子或飛秒激光手術進行聯(lián)合矯正
方案。
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